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Afin de connaître vos attentes et de pouvoir vous aider à organiser le circuit de vos vacances nous vous remercions de prendre le temps de remplir le questionnaire suivant:

Nous vous rappelons que nos séjours sur mesure sont faits à la main, et non par un logiciel informatique. Nous vous remercions de ne remplir ce questionnaire que si vous êtes sérieusement intéressés par notre formule de voyage. Merci de votre compréhension

Section 1. Informations générales concernant votre séjour
Nombre de participants
Nombre d’adultes		*
Ages des adultes		* ( ex : 13, 20, 33, 40,...)
Nombre d’enfants (moins de 15 ans)
Age des enfants		( ex : 12, 6,...)
Date d’arrivée		*
Date de départ		*
Aéroport d’arrivée
Aéroport de sortie
Destinations *
Java		Traversée de Java Region de Yogyakarta (Java centre) Java-Est (volcans et nature préservée)
Bali - Lombok - Flores		Bali Lombok Les Gilis Nusa Lembongan Flores

Section 2. Vos souhaits

Quel type de séjour sur mesure désirez-vous ?

Thème du séjour

Vous souhaitez privilégier

Rythme du séjour:

Vous voulez changer d’hôtels:

Accompagnement:

Voulez-vous des journées libres durant votre séjour guidé ou avec chauffeur?

Oui

Non

Si oui, vous les désirez:
Nombre de jours : *

Section 3. Vos choix d’hôtels

Nombre de chambres doubles

Nombre de chambres simples

Vous souhaitez des hôtels de catégorie? *

Section 4. Choix d’activités

Indiquez-nous vos préférences *

Section 5. Informations complémentaires

Ce voyage est-il le fait d'une circonstance particulière pour vous (lune de miel, voyage d'anniversaire, premier séjour à l'étranger, un vieux rêve, une occasion de se ressourcer...)

Avez-vous déjà effectué un voyage en Indonésie par le passé?

Oui

Non

Si oui dans quelles régions ?

Si vous souhaitez ajoutez des precisions:

Vous nous connaissez par l’intermédiaire:


Section 6. Informations personnelles (Informations indispensables)
Genre
Prénom		*
Nom		*
Adresse postale		* (numéro, rue, code postal, ville…)
Pays		*
Numéro téléphone		*
Adresse e-mail		* ( ex. : name@domain.com )

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